Caso Clínico: mujer 33 años, dolor en la ingle y pierna derecha

Mujer, 33 años, profesora de yoga

Motivo de consulta

Dolor en la zona de la ingle y en los isquio-tibiales de la pierna derecha.

Historial clínico

Nota el dolor desde hace un año y medio en el ejercicio del yoga que practica a diario:

• uttanasana (de pie, doblada hacia adelante)
• paschimottanasana (pinza,sentados con las manos hacia los pies)

Antecedentes

• Ovario poliquístico derecho. cada dos meses dolores fuertes antes del ciclo menstrual.
• Ciatalgia que va y viene.

Palpación

• Dolor agudo en la palpación del la zona de los flexores derechos.
• Tensión a lo largo del meridiano de vejiga el la parte trasera de las piernas y la parte lumbar.
• Dolor inguinal derecho, que irradia hacia la parte interna de la pierna hasta la rodilla
• Tensión en elevador fascia lata derecho y psoas.
• Punto de dolor a 6 cun arriba de la rodilla derecha

Anamnesis

• Con el calor el dolor mejora. El dolor es más fuerte con el cuerpo frio. Por la mañana lo nota mas. Dolor fijo.
• Sudores nocturnos, tiende a adelgazar, sudor de los 5 huecos
• Sed sin gana de beber
• Irritable
• Tiende a ser friolera
• Pruritos vaginales, candidiasis que va y viene
• Micción: durante la noche se despierta 2 veces y orina abundantemente, color claro por la noche y oscuro por la mañana
• Heces: 1 vez al dia, blandas de color claro
• Faltan un poquito liquidos organicos (lengua, piel)
• Lengua con poca capa blanca y puntos rojos, borde de la lengua roja. Lengua un poco fisurada.
• Pulso fino

Si es un problema de disco se evalúa a segundas de como se irradia en la pierna:

• SI: topografía L4 (L3-L4): irradia hacia cresta ilíaca y muslo interior
• SI: hasta la rodilla: topografía L5 (L4-L5): dolor lumbar con lateral de la pierna, tobillo interior y dedo gordo
• SI: hasta la rodilla: topografía S1 (L5-S1): irradiación del dolor posterior de la pierna que refleja en talón y pie exterior.

Diagnóstico

• Vacío de yin de hígado/riñón: Contracturas musculares-tendinosas, entumecimiento o hormigueo de miembros, dolor y astenia de lumbares y rodillas, caída cabello, adelgazamiento, calor 5 huecos, sudores nocturnos, ...
• estancamiento de Qi de H: Dolor antes y/o durante regla. Se acompaña de mucha distensión y sangre oscura con coágulos (éstasis de Qi produce éstasis de xue) que alivian el dolor al expulsarse. Sindrome Pre Menstrual acentuado a nivel psicológico emocional y físico. Lengua con bordes más oscuros o cianóticos, pulso tenso. Vejiga se afecta
• Vacio de Qi de Bazo: heces, lengua

Principio terapéutico

• Tratar el dolor
• Tonificar Yin de R, H
• Mover el Qi y la sangre

Tratamiento con agujas

• Dolor: puntos Ashi, 32 E duele y Libera el meridiano y Qi Xue, 31 E, 10 H, 11 H, 30 VB, 35 V, 36 V, 37 V, 40 V, 31 V + 32 V. HuaTuoJaiJi: L4,L5, S1
• Tonificar Yin de R: 6 R + 7 R
• Nutrir Yin Jing R: 3 R; 23 V; 36 E; 3 B; 6 B
• Estimular el Qi: 43 V, 4 B
• Falta líquidos orgánicos: 6 TR
• Estancamiento de H:18 V, 3 H, 6 MC, 4 IG, 6 RM, 25 E
• Tonificar Qi Xue de B: 20 V; 36 E; 17 V; 3 B; 6 B; 4 RM
• Luo de H,en vacío: prurito genital (5 H, gran punto de genitales, con dolor y prurito. Tratar primero el meridiano principal)
• Tratar Chong Mai: 4 B temas de sangre y útero

Auto-Tratamiento con la Respiración

En muchos casos de dolor de ingle y pierna están involucrados dos músculos fundamentales: el ilíaco y el psoas, que son los músculos que elevan la pierna.

En el artículo sobre el dolor de espalda la One Minute Practice nos enseña como utilizar la respiración y la presión de un dedo para liberar la tensión de nuestros músculos.

Si quieres practicar a solas te recomiendo leer bien y dominar la respiración básica de la One Minute Practice y luego ir a la página sobre el dolor de espalda.

Si no tienes paciencia de leer, hay una página que ofrece la práctica guiada para el mal de espalda y que se puede aplicar para la ingle.